2009-03-19 10:16
|
To są nowe wytyczne,które są od dwóch lat. Tym pytaniem rozpętalam niezłą dyskusje na interetowym konsylium> Cytuję kilka odpowiedzi od neonatologów i pediatrów:1/ "Sa to zalecenia zespołu neonatologów -ekspertów z 2007 roku dotyczęce profilaktyki krwawień u noworodków.Wytyczne te niestety budza kontrowersje u pediatrów, nie udowodniono dotychczas przewagi podawania doustnego wit K nad poprzednim sposobem profilaktyki, kiedy cała dawkę wit K (1mg) podawano jednorazowo po porodzie . Obecnie zaleca sie 0,5 mg i.m. po urodzeniu u wszystkich noworodków i dalsz podawanie po u dzieci karmionych piersią do końca 3 m.ż." 2/" Kropko chodzi o tzw.Chorobę krwotoczną noworodków z niedoboru wit.K (VKDB) jest postać wczesna do 2 tyg. życia i postać późna po 2 tyg do 3 mca.głównie chodzi o zapobieganie krwawieniom do OUN, udokumentowano, że podanie dawki ok 1mg wit K po porodzie zapobiega krwawieniom. Wit K jest wytwarzana przez bakterie jelitowe ,u noworodka przewód pokarmowy jest jałowy , więc wit K jest za mało. Potem wytwarzana jest juz w wystarczajacej ilości . W Polsce przyjęto od 2 lat stosowanie tej wit w formie p.o.. przez 3 miesiące , wcześniej stosowano tylko dawkę jednorazową .W USA nadal stosuje sie tylko 1 mg po urodzeniu, w Europie niestety zaleca sie podawanie mniejszej dawki po urodzeniu i potem doustnie z tym, ze nie udowodniono przewagi tego schematu nad jednorazowzm podaniem witaminy K,które też skutecznie zapobiega VKDB." 3/uwaga na kapsułki, jest w nich podwója dawka vit K, więc najlepiej zalecać co 2 dzień. Jak dziecko jest dokarnmiane miesznką to w zależności od ilości mieszanki można co 3 dni.
Reszta to juz takie merytoryczne dyskusje, jednym slowem nie jest do końca udowodnione, że trzeba, większość sądzi, że wystarczy ta dawka podana domięsniowo po porodzie, inni nie.
Jednak dużo się zmieniło, odkąd skończyam studia. Pozdrawaim.
TAGI
Brak tagów, bądź pierwsza!
Odpowiedzi
